Hawaii

motek


Мыслеотвод Елены Львовны


Журнал русскоязычной израильтянки в Америке
Hawaii
motek
Привет! Меня зовут Лена, я израильтянка, живущая в данный момент в Америке. Этот журнал в основном ведется в открытом режиме. Здесь можно оставить мне сообщение.

Исламский лидер в Нигерии хочет ограничить полигамию
Hawaii
motek
"Мы на севере страны все видим что происходит когда мужчина, не способный содержать одну жену, женится на четырех. Он производит 20 детей, и все они оказываются на улице и в итоге становятся преступниками и террористами". (из них вербует Боко Харам и др.). Я всегда думала что многоженство - источник многих проблем в исламских обществах, и одна из причин терроризма. Даже не столько потому что рождается куча детей (по идее, их все равно рождается одинаково в расчете на женщину?), а потому что у множества молодых мужчин нет шанса завести семью. Конечно, в исламе это переиначено, наоборот, там говорится что когда не хватает мужчин, как например когда идут войны, то многоженство это для женщины великое благо. Конечно, только почему-то войны у них идут непрерывно.

А тут еще и пост в тему:
Исламские террористы убивают больше своих чем чужих. Иракские повстанцы, например, убили в 6 раз больше иракцев, чем американцев. Судя по всему, их цель скорее уничтожить как можно больше сексуальных конкурентов, а не избавиться от американцев (неверных оккупантов).

А про 20 детей в семье которые оказываются на улице - интересный феномен (ужасный конечно тоже). Я в прошлом посте упоминала статью Гаррета Хардина за 1968г. в Science о трагедии общих ресурсов. (Вот тут линк на русский перевод статьи). Когда упоминают это понятие, всегда цитируют статью Хардина (хотя сам консепт придумал экономист Уильям Ллойд еще в 19 веке, и там речь шла про общее пастбище) - а в ней как пример трагедии говорится как раз про семьи которые рожают множество детей, больше чем могут содержать. Если бы эти дети умирали от голода, как у животных, говорит Хардин, то люди не рожали бы столько. Была бы саморегуляция. А поскольку в нашем обществе уже давно это не происходит (детям не дают умереть от голода - и слава богу, мы же не животные), то получается что питание детей это общий ресурс. Которым злоупотребляют безответственные многодетные семьи. И мол как с общим пастбищем, нужна строгая регуляция, иначе мы пропадем. Интересная мысль, и перекликается с ситуацией в Нигерии и вообще исламском мире.

П.С. Туда же можно упомянуть байку про то что якобы в Нью-Йорке сильно снизилась преступность благодаря тому что за 20 лет до этого разрешили аборты. Неполиткорректно, но факт (или не факт?).

Медицина в Америке - "Tragedy of the commons"?
Hawaii
motek
Приятельница на днях упомянула что не хочет обращаться с ребенком к врачу несмотря на проблему - оказывается, для них каждый визит к врачу стоит минимум 100 дол., и это страховка от Института Солка! У них то что называется High-deductible plan, т.е. они должны выплатить несколько тысяч долларов в год из своего кармана прежде чем страховка начнет покрывать что-либо... К счастью, наша страховка лучше, но она стоит ок. 2300 дол. в месяц (большую часть платит работа). Так что я в очередной раз задумалась: почему тут так дорого стоит медицина? Несколько картинок для иллюстрации.

Не знаю почему так любят связывать расходы на медицину и продолжительность жизни. С одной стороны да, чем более прогрессивна медицина тем по идее люди дольше живут. С другой стороны, там где изначально больше больных, там будут больше расходы... Но вот тут пишут что объективно, здоровье в США хуже даже для верхних социоэкономических слоев.

Еще картинка - бешеный рост медицинских расходов в США в последние годы (если идти еще дальше назад, в 70-е, то Америка тратила не больше других стран):


С одной стороны, почему расходы в США такие высокие и все время бешено растут - на это есть много причин. Высокая стоимость образования врачей, страховка врачей на malpractice, вообще "оборонительная медицина", стоимость лекарств, бОльшая часть чего составляют расходы на рекламу и лоббирование (чего нет в других странах)... Но не случайно же все факторы оказались в одной стране, должна быть одна глобальная причина. Можно еще под других углом посмотреть - куда утекают деньги? Куча денег идет на администрацию, все эти выяснения отношений со страховками, на лишнюю "сертификацию" врачей, много явно идет на инфраструктуру - взять нашу поликлинику, совершенно шикарное здание, все сверкает. И конечно на огромные зарплаты высшего звена.

Но почему? Наверное, причина в том что на все это почти нет ограничений сверху. Просто потому что у большинства людей есть страховка и расходы так или иначе распределяются среди всех застрахованных. Это то что называется Tragedy of the commons (интересная статья 1968г.!), трагедия общих ресурсов. Тот случай, когда капитализм не работает и если нет никого сверху кто будет специально ограничивать доступ к медицине, расходы будут расти и расти.

Но есть и второй вариант, в рамках капитализма: отменить страховки и вернуть медицину на свободный рынок. Это то что сейчас проиходит все больше: стоимость страховок настолько возрасла, что все больше людей выбирают high-deductible plans, т.е. платят из своего кармана текущие расходы, а страховку держат на случай катастрофы. Вот тут один врач хорошо описал свой эксперимент с таким подходом. Проблема только в том что люди сами должны решать как лечиться, какая проблема стоит ста долларов а с какой лучше оставить ребенка дома... В комментах там упомянули Direct Primary Care, когда лечишься у врача за месячный абонемент, обходя страховку, и имея тем самым большую экономию. По-моему, отличная система, но она не покрывает госпитализацию и вообще серьезное лечение. По моему ощущению, в рамках капитализма эту ситуацию не решить. Свобода слишком дорого обходится американцам.

П.С. Как всегда: хорошая мысль, но, оказывается, не моя :))
Right, Privilege—or Tragedy of the Commons?
U.S. Healthcare and the Tragedy of the Commons

Health Care and the Tragedy of the Commons
(отличный пост, хоть написан еще в 2010!).
http://www.deseretnews.com/article/865598856/Saving-our-health-care-from-the-tragedy-of-the-commons.html (тоже отличный пост)

Насчет иностранных врачей - и стены
Hawaii
motek
Читаю тут на Statnews.com (отличный сайт – новости медицины) всякие истории про то как из-за указа Трампа не впускать в страну граждан семи мусульманских стран медицинская отрасль под угрозой нехватки работников. Среди врачей и медицинских ученых действительно немало мусульман, в том числе из Ирана и наверное из других стран того списка. Сам этот указ, кстати – полный шок, разве это нормально депортировать или даже задерживать тех кому уже выдали визы (и тем более постоянных жителей)? Неужели нельзя было вводить новую политику более цивилизованным путем, скажем приостановить выдачу новых виз? Но это Америка, тут, я так понимаю, президент имеет очень широкие полномочия, ограниченные только судом. Одно только то что он сам набирает правительство, и даже оно не нужно чтобы утвердить эти указы. Единственная, кстати, демократия в мире с президенсткой системой (не считая Пуэрто-Рико)...

А по поводу иностранных врачей – надо полагать такие страны как Судан и Сомалия от души благодарны Трампу за шанс получить обратно своих врачей. Думаю, утечка мозгов, т.е. тот факт что богатые страны перекупают оттуда людей с образованием (и особенно врачей – потому что все начинается со здравоохранения), имеет непосредственное отношение к той жопе в которой находятся эти страны. Вот такой еще аспект.

И заодно хочу упомянуть про пресловутую стену, которую Трамп собирается построить на границе с Мексикой. На НПР на той неделе была истерика – выступали поэты и философы, насчет того как «стена» это анти-человечно. Интересно, кого-то вообще интересует что проиходит на границе – недалеко кстати от нас? Там каждый год гибнут сотни людей, и их никто даже не хоронит (сотни - это сколько тел находят, по оценкам их тысячи)... Аналогично было на границе с Египтом, которую отстроил Биби – там вообще была страшная информация про то что бедуины делают с беженцами. Я уверена, что стена это остановит.

Вот тут про это. Я только первую часть смотрела - это же жуть жуткая...

Китайские зарисовки
Hawaii
motek
Не помню упоминала ли - лаб-митинги в моей лабе проводятся... по-китайски. Соответственно, пока мой китайский не достиг достаточного уровня, я на них не хожу, а текущую информацию получаю от сотрудников и начальника напрямую. Что меня вполне устраивало – это было отличное время для всяких полезных дел (типа постов в жж или на Кворе ггг), а тратить буквально полдня на бесконечную болтовню меня все равно не прельщало. В принципе, я ожидала что в какой-то момент они меня подключат, тем более что уже подключили к экспериментальной работе (мучить мышек). Но вчера я должна была делать там презентацию, так что не знаю, может после нее я могла и уйти, но я осталась, и следующая после меня сотрудница продолжила по-английски. Но когда они стали обсуждать ее результаты, то понятное дело вернулись к родному языку. И. как раз послал смс, типа как прошел мой доклад. Я пишу, «ААА, они тараторят по-китайски, про меня забыли». Он в ответ «А правда что у китайцев....» (неважно что). Я заржала, они про меня вспомнили и перешли на английский, но ненадолго. :) Короче, серьезно, начать что ли учить китайский? Хотя бы чтобы можно было сказать им, ничего, продолжайте, я учу язык – а то мне самой неловко им кайф обламывать, и вот это напряженное молчание...

NPR bias against Israel
Hawaii
motek
That's how NPR headlines present the recent Hebron shooting incident:
"killing a wounded Palestinian man". Not attacker, not stabber or terrorist, simply an innocent and for some reason wounded man.


http://www.npr.org/sections/parallels/2017/01/23/511230102/in-west-bank-witnesses-to-conflict-are-using-video-to-document-what-they-see
Read more...Collapse )

Задачка из интервью
Hawaii
motek
Нашла в посте одного чувака о том как проводить интервью - это вопрос для аналитических способностей. То ли я тупая, то ли... вопрос сформулирован не так как то что он имел ввиду и поэтому ответ другой. Поэтому привожу в оригинале, но могу и перевести.

The accuracy of a test to detect a disease is 99% - which means that 1 in a 100 times, even if one did not suffer from the disease the test would say that the individual suffered from the disease. If a person suffered from the disease, the test would show with 100% accuracy that the person suffered from the disease. Now you go through the test and the test says you suffer from the disease. The question is, “Do you need to be worried and what is the probability that you suffer from the disease?”

Перевожу: Мед. тест имеет точность 99% - т.е. в одном из 100 случаев он предсказывает болезнь даже когда ее нет. Когда болезнь есть - тест дает положительный ответ всегда. Предположим вы получили положительный ответ - причина ли волноваться?

По-моему, при данных условиях еще как есть причина волноваться - шанс что таки есть болезнь 99%.

Это известная задача и если ее сформулировать правильно, то ответ другой.
Примерно это объясняется тут (см. ниже), НО - в конце опять-таки какая-то идиотская приписка, будто если люди проходят тест не случайно а уже имея симптомы, то это меняет вычисления. Или я туплю (опять?) или уже другой чувак тупит.
http://brownmath.com/stat/falsepos.htm

P.S. Правильная формулировка: Тест дает положительный результат для 1% здоровых и 100% больных. Надо ли волноваться при положительном результате?

Зимние каникулы
Hawaii
motek
Наша фирма любезно предоставила нам выходные на «холь-амоэд» зимних праздников, так что я была с детьми, а муж работал. На первый вечер Хануки мы пригласили две израильские семьи, типа на «латкес». Собирались устроить детскую викторину, но там у нас разгорелась такая дискуссия между одним нашим соседом-постдоком, из киббуца на Севере, и другим, который из традиционной восточной семьи – что дети бесились наверху а про викторину мы забыли. :)

Сам день Рождества мы протупили, т.к. погода была плохая, а в кино и китайский ресторан нам не хотелось. :) А больше и делать нечего, все закрыто. Зато в понедельник катались на катке. (Перед этим у нас с Мошиком был такой разговор: «Ты хочешь чтобы я страдал!» «Ты можешь остаться дома». «Нет, я поеду с вами, но буду страдать!» «Ну уж нет, нытья мне не надо, оставайся». «Хорошо, я буду страдать молча!»). В итоге больше всех страдал Йоник, т.к. в первый раз на коньках.

Потом у нас были наши американские друзья (все те же), ох это было непросто. У них какая-то куча ограничений в плане того что они едят (причем разные у обоих). Я тут подумала, классический израильский ужин всегда без мяса, а американский всегда «с». (Я знаю что латкес не ужин, И. сделал еще лосось, но тоже было не то). Но детям было хорошо. Пончики (безглютеновые понятно) я делала двух видов, из смеси для блинчиков и из дрожжевого теста, вторые вышли лучше. Главное добавить цедру. Почему-то «быстрые» пончики на йогурте (даже с той же мукой) не прожариваются внутри, точнее они почему-то слишком быстро жарятся снаружи.

Еще я была с детьми в Сафари (кучи народу) и на празднике в Хабаде, а потом поехали на длинные выходные в Палм Спрингс. Я поняла что там вокруг столько всего где мы еще не были! В субботу мы полазили на окрестных горах, в воскресенье были с друзьями в Джошуа Три – хоть и пустыня, но было холодно и куча народу. :) Когда-то мы там уже были, но это совершенно необъятный нац. парк. Детям было классно, они облазили все скалы.



А в понедельник были в заповеднике Whitewater, там как раз мало народу и красота необыкновенная. На дальних вершинах лежит снег. Оказывается треть калифорнийской воды идет из горного снега, так что это хорошо. Видели следы медведей. Прошли кусочек Тихоокеанской тропы (Pacific Crest Trail), которая ведет из Мексики в Канаду. Надо приезжать в Палм Спрингс почаще. И с Новым годом!
Еще фоткиCollapse )

Drug dealer, M.D.
Hawaii
motek
Слышала на днях кусок очень интересной передачи по NPR - интервью с Анной Лембке, врачом, которая написала "Drug dealer, M.D.", про то как врачи подсадили пол-Америки на опиоидные болеутоляющие (и другие лекарства! там также упоминаются валиум, риталин и пр.). В последнее время очень много говорят про эпидемию опиоидной зависимости, в том числе в связи с выборами - т.к. она больше всего поразила классический электорат Трампа, белых американцев среднего возраста без высшего образования. Среди них сотни тысяч (!!!) умирают в последние годы от наркотиков, алкоголизма, суицида - и вот, лекарств. Опять-таки, недавно была статья в New York Times о том что все больший процент беременных женщин (!!!) получает рецепт на опиоидные лекарства, особенно в сельских районах (в Юте - 42% всех беременных!!!), что приводит к синдрому "ломки" у новорожденных и повышает риск врожденных дефектов.

О чем думают врачи, прописывая беременной женщине опиум? У меня это не укладывается в голове. Но отчасти, это интервью дает интересный ответ. В последние годы в медицинской науке стала доминировать догма что любая боль это плохо. Когда-то давно, до открытия морфия, считалось что боль, которую испытывает больной, идет ему на пользу и духовно и физически. Но когда появилась возможность утолять боль, что интересно, так думать перестали. Сегодня утоление боли это одна из главных задач. Но морфий известен уже 200 лет - что же произошло в последние годы, и (видимо) именно в Америке??? В интервью обвиняется Big Pharma - агенты фармакологических корпораций, которые просочились в регуляционные и академические структуры, убедив врачей что боль надо утолять любой ценой. Но я думаю, есть и социологические причины...

Со своей стороны - я не раз удивлялась почему тут постоянно прописывают болеутоляющие, даже не спрашивая. Мне много раз прописывали ибупрофен, уже не помню почему, и это не опиоид, но я каждый раз выкидывала рецепт. По-моему я никогда в жизни не принимала болеутоляющее (???). Даже на родах. :) У меня наверное какая-то идиосинкразия против болеутоляющих. :) Как-то раз я перетрудилась с пипетором, и у меня долго болел локоть, целый месяц не проходил - видимо развилось хроническое воспаление. Сотрудница-врач (когда я наконец ее спросила об этом) сказала что я должна в течение 10 дней принимать ибупрофен. Меня это не устроило, муж посоветовал прикладывать лед - и таки за пару раз прошло! В целом мне конечно до сих пор везло, но вот факт, что тут часто выписывают ибупрофен даже от легкой боли, а то и превентивно...

Гавайи - день 5й, или почему аборигены съели Кука
Hawaii
motek
С утра те кто пободрее отправились на пляж через дорогу от нашей квартиры - Kahaluu Beach Park, приятный городской пляжик, он считается одним из лучших мест для сноркелинга, а иногда и для начинающих серферов. Там они тоже увидели черепах (потому что были рано утром). А мы с Йоником пока нажарили блинчиков. Накануне я заказала билеты на катер в залив Кеалакекуа, там где монумент капитану Куку и тоже "лучший сноркелинг". Была опция на целый день, с барбекью, но это нам понятно нафиг не надо, а полдня в самый раз.

С капитаном Джеймсом Куком очень интересная история. Вообще он был выдающимся путешественником и как правило был в хороших отношениях с туземцами, где бы ни бывал. Он открыл Гавайи в 1778г., а потом вернулся и прибыл на Большой Остров в 1779, в залив Кеалакекуа. В это время гавайцы отмечали праздник бога плодородия Лоно (это такое время года когда снимаются все многочисленные запреты их религии), и из-за ряда совпадений они видимо приняли Кука за бога Лоно и устроили ему и его отряду роскошный прием. Спустя месяц англичане покинули Гавайи, но к несчастью начался шторм, на корабле были неполадки и экспедиция вынуждена была вернуться. Но праздник уже прошел, отношения с гавайцами стали портиться, участились кражи с корабля, в итоге украли целую шлюпку и Кук попытался заманить в заложники местного короля чтобы ее вернуть. Англичане расчитывали, в случае чего, на огнестрельное оружие, но тут это им не помогло, началась стычка, в которой Кук и нескольких матроссов были убиты. Гавайцы сразу же поняли что они наделали, тело унесли и занялись им в лучших обычаях которых удостаивалась знать - его сварили и отделили мясо от костей чтобы сделать из них "святые мощи". Часть плоти сожгли в виде жертвоприношения, часть костей оставили себе "на память", но большинство останков все-таки вернули англичанам, по их требованию (и к их великому потрясению), которые там же их и похоронили, в заливе Кеалакекуа. И только его кишки то ли сожгли то ли все-таки съели какие-то дети, перепутав их с собачьими, но по официальным английским источникам вообще никто никого не ел.

Отплываем
Read more...Collapse )

Микрофлора и Паркинсон
Hawaii
motek
Я уже писала про связь микрофлоры и аутизма. Теперь тот же ученый, Саркис Мазманян, опубликовал в Cell исследование про влияние микрофлоры на болезнь Паркинсона. Еще раньше было показано что у больных отличается микрофлора, но причинная связь не была выяснена. Теперь ученые подсадили микрофлору больных Паркинсоном мышам генетически предрасположенным к болезни и это значительно ухудшило и усилило болезнь, по сравнению с микрофлорой от здоровых доноров. Такой же эффект был от продуктов метаболизма некоторых бактерий, short-chain fatty acids (SCFA, короткоцепочные жирные кислоты - уксусная, масляная и пр.). Судя по всему, увеличивается воспаление а с ним и болезнь.
Правда дальше начинаются вопросы. Во-первых, в таком случае какую болезнь не подставь, эти бактерии будут ее усиливать, дело тут не в Паркинсоне. И главное, считается что SCFA - продукт ферментации клетчатки - это наоборот полезно, и как раз уменьшает воспаление. Может, зависит от того какие именно кислоты? Самой полезной считается масляная, или бутират (эта которая с ужасным сырным запахом и ее еще добавляют в шоколад Hershey's!). Но как раз ее было относительно больше в мышах с микрофлорой от больных. Вообще, не понимаю как пропустили эту работу без хотя бы адекватной дискуссии!
Но я верю в эти данные, и не потому что автор печатается в топовых журналах, а потому что... основал теперь старт-ап по разработке лечения заболеваний нервной системы на основе микрофлоры! И кто говорил что фарма-индустрия не интересуется этой темой?
Почитаю на выходных его обзорную статью за прошлый месяц (про то как микрофлора влияяет на мозг), если будет еще что-то интересное то сообщу.
П.С. Я сама как-то делала эксперимент и нашла что пребиотики уменьшают у мышей рак прямой кишки (и наверное даже знаю как). Может тоже когда-нибудь открою стартап. :) Жаль что это лекарство (fructooligosaccharides, FOS) и так продают в любом витаминном магазине. :))

Трамп - сука
Hawaii
motek
Трамп все-таки сука. Учитывая связи четы Клинтон с Уолл-стрит, Трамп себя позиционировал как независимого и не-политического, за-простого-человека и против-банков, кандидата. Кого же он назначает на роль министра финансов? Знакомьтесь, Стив Мнучин - банкир с Уолл-стрит, который во время ипотечного кризиса 2008 г купил (кстати на долю с Джорджем Соросом) провалившийся ипотечный банк и превратил его в «foreclosure machine», в результате чего 36 тысяч людей потеряли свои дома.

Оказывается, в русском языке нет эквивалента слову foreclosure. Попросту говоря, это когда домовладелец задалживает банку с платежами по ипотеке и банк отнимает у него дом. Но это «попросту». На деле в Америке это может происходить так. Скажем, процент или страховка, а стало быть и месячная выплата, вдруг увеличиваются (может быть даже в результате «ошибки»), или же банк перепродает ипотеку другому банку и происходит «путаница» в бумагах. В итоге платеж приходит с опозданием и банк отказывается его принять. Одной задержки достаточно чтобы запустить процесс «судебного исполнения», т.е. foreclosure. Хотя у домовладельца по закону есть право на перерасчет долга (loan modification), это часто не соблюдается или всячески саботируется. Почему банкам выгоднее по-быстрому отнять и продать дом (во многих случаях с убытком), чем предоставить должнику его законный «второй шанс» - я до сих пор не могу точно понять. В случае с Мнучиным, он получил на свой банк миллиард денег от FDIC (Федеральной корпорации по страхованию вкладов) и через несколько лет продал его с выгодой. Многие банки таки разоряются, но вряд ли банкиры что-то теряют, теряют вкладчики и видимо налогоплательщики.

Вот тут эпическая статья про историю американских foreclosures, она еще есть на Амазоне в виде книги. Я ее нашла когда думала о покупке дома и впервые столкнулась с таким понятием. Я тогда решила что принципиально не буду покупать дом через foreclosure. В статье описывается практика нелегальных или полулегальных foreclosures, личные истории семей скатившихся на дно. Это похоже на случаи когда страховка отказывается платить в страховом случае, когда увольняют с работы во время отпуска по болезни и пр. и пр., т.е. случаи беззакония, против которого обычно не подают в суд ввиду сложной личной ситуации или банальной нехватки денег. Как же меня тошнит от всего этого.

Вот еще в Блюмберг подробная статья про этого героя и его банк.
Апдейт. И еще одна в Гардиан. Странно что справа никто не возмутился.
И вообще он видимо и не миллиардер вовсе (пишут что у него не то 40 не то 100 миллионов), я исправила!
Апдейт 2. Многие из тех у кого OneWest (банк Мнучина) изъял дома, были стариками которые дом давно выплатили, но им впарили ссуду под залог дома, то что тут называется "обратная ипотека" (и если это ненужная ссуда на кабальных условиях то это "predatory lending", как в данном случае).

Make America white again?
Hawaii
motek
Слушала на днях по NPR интервью с лидером движения Alt-Right Марком Спенсером, которого забанили на Твиттере. Мне понравилось как ведущая сделала предупреждение, как делается перед тем как передают всякую чернуху - типа, "то что вы сейчас услышите это не для слабонервных". Мужик рассуждает про то что Америку, в культурном, общественном и политическом плане, создали белые европейцы, и что Америка должна стать прибежищем для белой европейской культуры или во всяком случае надо бережь и сохранять европейскую "identity". Мне, как человеку для которого "identity" это, как известно, больная тема, а политкорректность не высшая ценность, слушать такое конечно занятно. Мне только интересно: а евреи (ашкеназы разумеется) относятся к европейцам? Эх, боюсь что нет! Боюсь, нас в бело-европейский рай не примут.

Кстати сказать, в городке Ла Хойя рядом с нами раньше "не принимали" евреев. А потом еврей Джонас Солк изобрел вакцину от полиомиелита, ему предложили открыть и возглавить тут институт, и кроме того открыли отделение Калифорнийского Университета, стало очевидно что без евреев никак и в 1964 г. расовые ограничения (с большим скрипом) отменили. В связи с чем мне интересно, как это видится адептам "белой Америки" - кто будет их лечить (сейчас, кроме евреев, очень большой процент врачей - индусы и прочие мусульмане!), кто будет двигать науку и технологию (где подавляющее большинство - небелые)? В нашей фирме - белых меньшинство, половина - китайцы, много индусов. Даже Трамп в интервью на сайте Breitbart Стиву Бэннону (которого он теперь назначил своим советником) сказал что лучшие умы должны оставаться, а тот сказал что "экономика это еще не все"...

С одной стороны идиоты, с другой стороны в чем-то я их понимаю, меня саму иногда угнетает эта местная пресловутая "diversity" и разрозненность, все-таки в Израиле хоть и тоже этническое и культурное "разнообразие", но есть какой-то общий мотив, а тут - меня бесит ощущение что мы живем в гетто, но кажется половина населения живет в каком-либо гетто. Но все равно - идиоты, да.

Кстати о "птичках", мы впервые будем отмечать Thanksgiving, этот пережиток "белой Америки" (нас пригласили)! Дорогих американских френдов поздравляю с праздником.

Размышления о фекальной трансплантации
Hawaii
motek
Опять делаю перепост того же автора на ту же тему. :)
Упомянутая там научная статья - просто песня какая-то. Хороший пример того как происходит современной лечение. Пациентка 3 раза ложилась в больницу и все три раза получала пневмонию (что за больница такая?). И только в четвертый раз заработала C. Difficile - благодаря чему мы имеем научное открытие.

Кстати, я была удивлена, мелкий недавно болел кишечным вирусом и врач выписала ему пробиотик в качестве лечения (не знаю, помог ли он или само прошло).

И главное: Фекальный банк уже существует! Your stool can save lives. Become a donor! (Платят $40 за порцию говна - жителям Бостона на заметку).

Originally posted by amantonio at Размышления о фекальной трансплантации
Посмотрели ТЕДx про фекальную трансплантацию. Ничего особо нового я не узнал, кроме того, что оказывается в США от бактерии C.difficile (псевдомембранозный энтероколит) умирают в 2 раза больше людей, чем от СПИДа. Тем не менее, международный день СПИДа мы исправно отмечаем каждый год, про СПИД нам талдычут уже 30 лет подряд все СМИ, а вот знает ли вообще кто-то вне биомедицины хоть что-то про C. difficile?
Извращенный мир.

***

Потом я, как представитель инженерно-консервативной мысли в семье выразил мысль, что фекальная трансплантация скорее всего будет эффективна также при многих других заболеваниях вызванных современным образом жизни, например от внезапной эпидемии целиакии, ведь - как сказал еще Гиппократ - все болезни начинаются в кишечнике.
Моя жена, как представитель научно-либеральной мысли в семье не согласилась с таким крестьянским право-расистким подходом. С каких это пор Гиппократ является авторитетом в медицине? Мало ли, что он сказал. Ведь каждая болезнь уникальна, и это неполиткорректно классифицировать болезни по цвету выделений кишечника. Потом немного подумала и сказала, что да, вполне возможно, что фекальная трансплантация поможет и при целиакии. На этом этапе она в течение получаса объясняла мне как работает имунная система в кишечнике, пока до меня дошло наконец, как получается, что эта система не убивает всю микрофлору. После ее объяснения я заключил, что логично предположить, что вообще все аутоимунные болезни можно вылечить фекальной трансплантацией. Но ученая часть нашей семьи не любит обобщения, хотя согласилась что да, большинство, вероятно, можно.

Как известно, представители науки обладают обычно либеральным подходом, и пабмед это в очередной раз подтвердил. Поэтому по сей день нет ни одного исследования о лечении целиакии посредством фекальной трансплантации. Но медицину больше продвигает вперед упоротость больных, чем открытость врачей к нестандартной мысли. Все продолжалось бы так же печально для больных целиакией, если бы не одна из них - вот она настоящяя героиня - не заболела бы в придачу к целиакии еще и C. difficile. Тогда ее начали лечить от C. difficile посредством фекальной трансплантации (разумеется, лишь после нескольких безуспешных курсов антибиотиков), и - о чудо - симптомы целиакии тоже исчезли! Так же у нее полностью восстановились ворсинки кишечника, то есть прошли не только симптомы болезни, но можно сказать, что болезнь, которая считается неизлечимой, у нее полностью прошла после одноразовой простой процедуры. Причем у нее была не обыкновенная целиакия, а refractory celiac disease, особо тяжелая форма болезни, которая не проходит даже при полном исключении глютена из рациона, и в придачу с уровнем смертности в 55%. Хотя мне на самом деле пока непонятно, почему refractory celiac disease является целиакией, если ее симптомы не проходят при исключении глютена. Пациентка продолжала придерживаться безглютеновой диеты, но интересно было бы посмотреть, что произойдет при употреблении глютена.

Впрочем, положение остальных больных целиакией и прочими аутоимунными заболеваниями скорее всего еще долго будет оставаться таким же печальным. Дерьмо в нашем извращенном мире слишком дешево стоит, чтобы кто-то особо спешил им заниматься.

Гавайи - день 4.
Hawaii
motek
Вообще на Гавайях трудно найти квартиру которая не была бы посреди гольфного поля. Не знаю почему там так любят гольф, но уж на Гавайях хочется более "натуральных" пейзажей чем эти газоны. Наша квартира в итоге была вполне ничего, но в ней очень "натурально" обнаружилась куча дохлых тараканчиков на полу и даже один большой живой таракан. Я сразу вспомнила как в детстве мы снимали квартиру в Крыму и там были страшные тараканы, а муж вспомнил гостиницу города N у Гоголя с "тараканами как чернослив". :) Я все подмела. Хозяйка по мейлу очень извинялась, сказала что в тропиках много насекомых и наверное в комплексе на днях травили, но на утро прислала уборщицу. А мы с утра пошли завтракать в кафе и в супер за продуктами.

Мошик обнаружил в доме игровую комнату и целый час пулялся там стрелами. Я выбрала подходящий пляж из этого списка, Kekaha Kai, туда надо было ехать минут 40 (из них последние минут 10 по едва проходимой дороге для джипов) и Мошик всю дорогу ныл зачем так далеко ехать. Кто бы мог подумать что отпуск нам будет портить не самый младший, а самый старший...

На пляже кучи лавы, но в основном песок и много тени. И почти никого - не считая больших морских черепах!
Read more...Collapse )

Как устроены выборы в США
Hawaii
motek
На этих президенстких выборах за Хиллари проголосовали 48% американцев, а за Трампа 47%, но победил Трамп. Я все-таки попыталась понять как устроена эта система и есть ли в ней какой-то смысл. Выборы в США, как известно, не прямые, а через коллегию выборщиков (электоров), и каждый штат назначает столько выборщиков сколько у него представителей в Конгрессе. Понятно, что 200 лет назад подсчитать число голосов на уровне всей страны было бы и не реально. В каждом избирательном округе голосовали за своего электора, как до сих пор голосуют за конгрессмена. А потом некоторые штаты решили перейти на систему «победитель забирает все», т.е. чтобы все электоры голосовали за кандидата набравшего большинство голосов штата, потому что так у него больше шансов стать президентом, в соответствие с желанием большинства (в этом штате). Другие штаты конечно не хотели отставать и вскоре переняли эту систему (все кроме Мэна и Небраски). Хотя «отцы-основатели» еще тогда выступали против.

Сейчас многие американцы уже не обязательно ассоциируют себя со своим штатом больше чем со страной в целом. Коллегию выборщиков уже много лет пытаются отменить, и несколько штатов, включая Калифорнию, подписали соглашение голосовать целиком за кандидата выбранного большинством голосов страны (что должно вступить в силу когда будет достаточно таких штатов). Но можно понять и тех кто против. Почему жители «пролетарских» штатов должны считаться с жителями Калифорнии или Массачусетса, когда у них совершенно разные, или даже противоположные, экономические интересы? В Калифорнии, скажем, заинтересованы в иммиграции, что в технологическом секторе, что в сельском хозяйстве. А в индустриальных штатах наоборот, иммигранты забирают у местных рабочие места. Еще хуже, нам тут плевать на торговые соглашения и перевод производства в Китай и Мексику, наоборот, чем дешевле наши айфоны и автомобили тем лучше, тогда как для них это опять-таки вопрос рабочих мест – которые Трамп обещал сохранить и преумножить. Если я правильно понимаю. Буду рада поправкам и мнениям.

Кстати насчет Китая, вопрос. Еще ноябрь, а у нас уже весь дом завален каталогами подарков и оберточной бумаги (да! Тут в магазинах обычно не обертывают подарки, так что это тут целое дело). Вроде как, раньше покупка фигни по каталогам считалась чуть ли не патриотическим актом, потому что стимулирует экономику. А теперь, когда большинство фигни идет из Китая – это по-прежнему патриотично? Или можно сбавить потреблядство не в урон национальной экономике? Кто знает?.. Не то что я собираюсь поддаться давлению и начать дарить детям подарки на Хануку, хотя... :))

Гавайи - день третий.
Hawaii
motek
В bed&breakfast есть своя прелесть, но это не для тех кто любит прайвеси и чтоб его не трогали. Впрочем, в этом (юговосточном) районе отелей и нет, а в Хило отели не рекомендуют. За завтраком мы общались с мужем хозяйки, очень интересный мужик, на четверть гавайец, на четверть еврей и еще по мелочам. Занимается всякими общественными проектами, от него мы узнали что есть действительно гавайское национальное освободительное движение (и вроде он даже когда-то в нем участвовал), но вообще они слишком радикальные и отрицают прогресс, тогда как, по его мнению, надо совмещать и развиваться, с чем мы конечно согласились.

Потом он предложил нам поехать серфать, мой муж конечно об этом только мечтал, так что мы согласились. Поехали опять на Isaac Hale beach, но честно говоря неопытным серферам делать там нечего и учиться можно с трудом - у берега волны слабые, а чуть дальше - страшно. Но дети были довольны. Учитель на заднем фоне. :) Кстати, деньги за урок он брать отказался, чуть ли не обиделся.
Read more...Collapse )

Выборы
Hawaii
motek
Да, ну и дела, кто бы мог подумать, что Трамп победит! Я сама в последний момент испугалась - просто послушала его по радио. Действительно ж, полный мудак... С другой стороны, у меня было чувство что будет как в Израиле, где левые, включая СМИ, живут в своем мире и потеряли связь с реальностью, что лучше всего видно по опросам общественного мнения (оказалось, люди просто не хотят говорить за кого голосуют). Там я слышала как говорят "я не понимаю кто голосовал за Биби, среди моих знакомых таких нет ни одного", а теперь слышу это же про Трампа. В качестве "fuck you message" Трамп сгодится, а так - стремно и главное противно. Но будем надеятся на лучшее.

Самое главное - в Калифорнии проголосовали за легализацию марихуаны!!!!!

АПД. Китайцы у нас совершенно перевозбудились, орут тут в коридоре так что работать невозможно. :) Они все за Трампа.

Насчет однополых браков
Hawaii
motek
А надо вам заметить, что гомосексуализм изжит в нашей стране хоть и окончательно, но не целиком. Вернее, целиком, но не полностью. А вернее даже так: целиком и полностью, но не окончательно. У публики ведь что сейчас на уме? Один гомосексуализм. Ну, еще арабы на уме, Израиль, Голанские высоты, Моше Даян. Ну, а если прогнать Моше Даяна с Голанских высот, а арабов с иудеями примирить? — что тогда останется в головах людей? Один только чистый гомосексуализм. (С)

В Америке, как известно, недавно были признаны однополые браки. Что сопровождалось усиленной политической борьбой за и против. Много говорилось о "дискриминации". А может мне кто-нибудь внятно объяснить - почему непризнание однополых браков это дискриминация (кого? видимо однополых пар), а запрет на многоженство - это не дискриминация (мусульман)? Скажем, гражданин Америки мужского пола может теперь сочетаться браком с иностранцем того же пола, с тем чтобы тот получил вид на жительство. А вот выписать себе из-за границы двух жен не может. Дискриминация! Или вот есть у кого две жены, но только первая, понятно, официальная; получается, только ей положено наследство и пр. в случае чего, а второй ничего. Дискриминация! А ведь с точки зрения прироста населения, второй вариант куда выгоднее.

Если что - я как раз не против однополых браков. И против многоженства. Но я и не претендую на культурную толерантность. :) Мое мнение - нормы в обществе изменились, и общество решило что теперь может признать вот такие браки. А другие наоборот. Так что это обществу решать, какие браки признавать. Жаль что в арабском мире многоженство до сих пор принято, думаю половина их проблем (или наших с ними проблем) - от этого. Но это отдельная тема.

В иудаизме, кстати, запретили двоеженство 1000 лет назад, и все общины это приняли кроме йеменцев. У меня в универе была подружка, у которой дедушка был женат сразу на двух бабушках, так он и в Израиль приехал (не знаю как это уже там решалось). А вот однополые браки вряд ли когда-нибудь легализуют. Хотя вот у нас в синагоге многие приезжают в шаббат на машине, т.к. живут очень далеко, некоторые из них даже занимают какие-то должности и ничего. По идее к однополым парам должны быть еще терпимее. Но чтоб хупу ставили до этого вряд ли дойдет даже через 100 лет.

Гавайи - день 2.
Hawaii
motek
Начало - день 0, день 1.
Всю ночь раздавалось пение лягушек, хотя что это лягушки я узнала только на утро - думала то ли птицы такие странные :) то ли скорее цикады но очень громкие и певучие. Ха-ха, я нашла ролик, это они! (только убавьте звук немного)

У нас еще кажется стены в циммере были весьма условные, так что слышно было хорошо.

Read more...Collapse )

?

Log in