June 9th, 2016

Иерусалим

"Финансовая токсичность" лечения от рака

В последнее время наконец заговорили о "финансовой токсичности" лекарств. На только что прошедшей конференции ASCO (30-тысячный съезд американских онкологов) это было одной из основных тем. Очевидно что при выборе лечения нужно учитывать финансовую сторону. Лечение должно быть cost-effective. До сих пор за эту тему в США не отвечал никто (кроме пациента), но все чаще врачам приходится брать это на себя. Насколько я понимаю, страховые компании этим не занимаются и покрывают все что утверждено FDA (но всегда только частично). В других странах, скажем в Израиле, этим занимается государство, отказываясь покрывать дорогие но малоэффективные лекарства и выбирая лечение вместо пациента. К сожалению это тоже не всегда работает оптимально. Со своей стороны я знаю про многие новые (или даже новаторские) методы терапии, даже утвержденные FDA, но больные по-прежнему получают химио- и радио-терапию. Или бывает что удается получить современное лечение, но оно используется как моно-терапия, тогда как известно что лучше использовать комбинированный подход (кстати о финансовой токсичности). Но это уже другая тема.