December 21st, 2016

Hawaii

Drug dealer, M.D.

Слышала на днях кусок очень интересной передачи по NPR - интервью с Анной Лембке, врачом, которая написала "Drug dealer, M.D.", про то как врачи подсадили пол-Америки на опиоидные болеутоляющие (и другие лекарства! там также упоминаются валиум, риталин и пр.). В последнее время очень много говорят про эпидемию опиоидной зависимости, в том числе в связи с выборами - т.к. она больше всего поразила классический электорат Трампа, белых американцев среднего возраста без высшего образования. Среди них сотни тысяч (!!!) умирают в последние годы от наркотиков, алкоголизма, суицида - и вот, лекарств. Опять-таки, недавно была статья в New York Times о том что все больший процент беременных женщин (!!!) получает рецепт на опиоидные лекарства, особенно в сельских районах (в Юте - 42% всех беременных!!!), что приводит к синдрому "ломки" у новорожденных и повышает риск врожденных дефектов.

О чем думают врачи, прописывая беременной женщине опиум? У меня это не укладывается в голове. Но отчасти, это интервью дает интересный ответ. В последние годы в медицинской науке стала доминировать догма что любая боль это плохо. Когда-то давно, до открытия морфия, считалось что боль, которую испытывает больной, идет ему на пользу и духовно и физически. Но когда появилась возможность утолять боль, что интересно, так думать перестали. Сегодня утоление боли это одна из главных задач. Но морфий известен уже 200 лет - что же произошло в последние годы, и (видимо) именно в Америке??? В интервью обвиняется Big Pharma - агенты фармакологических корпораций, которые просочились в регуляционные и академические структуры, убедив врачей что боль надо утолять любой ценой. Но я думаю, есть и социологические причины...

Со своей стороны - я не раз удивлялась почему тут постоянно прописывают болеутоляющие, даже не спрашивая. Мне много раз прописывали ибупрофен, уже не помню почему, и это не опиоид, но я каждый раз выкидывала рецепт. По-моему я никогда в жизни не принимала болеутоляющее (???). Даже на родах. :) У меня наверное какая-то идиосинкразия против болеутоляющих. :) Как-то раз я перетрудилась с пипетором, и у меня долго болел локоть, целый месяц не проходил - видимо развилось хроническое воспаление. Сотрудница-врач (когда я наконец ее спросила об этом) сказала что я должна в течение 10 дней принимать ибупрофен. Меня это не устроило, муж посоветовал прикладывать лед - и таки за пару раз прошло! В целом мне конечно до сих пор везло, но вот факт, что тут часто выписывают ибупрофен даже от легкой боли, а то и превентивно...